نقص الحديد عند الكبار الأعراض والأسباب وأفضل الأطعمة الغنية بالحديد
نقص الحديد من المشكلات الغذائية الشائعة التي قد تؤثر في الأشخاص من مختلف الأعمار وقد يبدأ في بعض الحالات دون أعراض واضحة ثم تظهر علامات مثل التعب والدوخة والصداع وضعف التركيز مع انخفاض مخزون الحديد في الجسم
ويحتاج الجسم إلى الحديد لإنتاج الهيموجلوبين وهو البروتين الموجود داخل خلايا الدم الحمراء والمسؤول عن نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم
ولا يعني وجود نقص الحديد بالضرورة الإصابة بفقر الدم في جميع الحالات فقد ينخفض مخزون الحديد قبل أن ينخفض مستوى الهيموجلوبين بشكل واضح
لكن استمرار النقص دون معرفة سببه وعلاجه قد يؤدي إلى أنيميا نقص الحديد وظهور أعراض أكثر وضوحًا مثل الضعف وضيق التنفس وسرعة ضربات القلب وشحوب البشرة
لذلك من المهم معرفة أعراض نقص الحديد وأسبابه ومتى تحتاج إلى تحليل مخزون الحديد وكيف يمكن الحصول على الحديد من الطعام بطريقة تساعد الجسم على امتصاصه
ما هو الحديد وما أهميته للجسم
الحديد معدن أساسي يحتاجه الجسم للقيام بعدد من الوظائف المهمة
ومن أهم أدواره المساعدة في إنتاج الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين من الرئتين إلى مختلف أنسجة الجسم
كما يدخل الحديد في بعض العمليات الحيوية المرتبطة بإنتاج الطاقة ووظائف العضلات والعديد من العمليات داخل الخلايا
ويخزن الجسم جزءًا من الحديد لاستخدامه عند الحاجة ولذلك يمكن أن يبدأ نقص مخزون الحديد قبل ظهور أنيميا واضحة
ويختلف احتياج الجسم للحديد حسب العمر والجنس والحالة الصحية والحمل والرضاعة وعوامل أخرى
ويحصل الجسم على الحديد من مصادر حيوانية مثل اللحوم والأسماك والدواجن ومن مصادر نباتية مثل العدس والفاصوليا والخضروات الورقية والحبوب المدعمة بالحديد
ما أعراض نقص الحديد عند الكبار
تختلف أعراض نقص الحديد من شخص إلى آخر وتعتمد على درجة النقص وسرعة حدوثه وما إذا كان النقص قد أدى بالفعل إلى فقر الدم
وقد لا يشعر الشخص بأي أعراض في المراحل المبكرة
ومع انخفاض مخزون الحديد أو ظهور أنيميا نقص الحديد قد تظهر مجموعة من العلامات التي تستحق الانتباه
1 التعب والإرهاق المستمر
يعد التعب من أكثر الأعراض المرتبطة بنقص الحديد وخاصة عندما يصل النقص إلى مرحلة أنيميا نقص الحديد
وقد يشعر الشخص بانخفاض الطاقة وعدم القدرة على أداء الأنشطة اليومية بنفس الكفاءة المعتادة
وقد يلاحظ أيضًا أنه يتعب بسرعة أثناء صعود السلالم أو المشي أو ممارسة الرياضة
ويحدث ذلك لأن انخفاض الهيموجلوبين في حالات أنيميا نقص الحديد يقلل قدرة الدم على نقل الأكسجين إلى الأنسجة
لكن التعب ليس علامة خاصة بنقص الحديد فقد يحدث بسبب قلة النوم والإجهاد ونقص فيتامين ب12 واضطرابات الغدة الدرقية وبعض الأمراض المزمنة
لذلك لا يمكن تشخيص نقص الحديد من الشعور بالتعب وحده
2 الدوخة والصداع
يمكن أن تسبب أنيميا نقص الحديد الشعور بالدوخة أو الخفة في الرأس وقد يصاحبها الصداع لدى بعض الأشخاص
وقد يشعر الشخص بالدوخة عند الوقوف أو بعد بذل مجهود
وتزداد الأعراض عادة عندما تكون الأنيميا أكثر وضوحًا
لكن الدوخة والصداع لهما أسباب عديدة أخرى ولذلك لا يعني ظهورهما بالضرورة وجود نقص الحديد
إذا كانت الدوخة شديدة أو متكررة أو مصحوبة بالإغماء أو ألم في الصدر أو ضيق واضح في التنفس فمن المهم الحصول على تقييم طبي لمعرفة السبب
3 شحوب البشرة
قد يصبح لون البشرة أو الأغشية المخاطية أكثر شحوبًا عند الإصابة بأنيميا نقص الحديد
وقد يلاحظ الشخص أن لون الوجه أصبح أفتح من المعتاد أو أن باطن الجفن يبدو شاحبًا
ويحدث ذلك بسبب انخفاض كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء
لكن شحوب البشرة قد يحدث لأسباب أخرى أيضًا ولذلك لا يمكن الاعتماد عليه وحده لتشخيص نقص الحديد
4 ضيق التنفس وسرعة ضربات القلب
عندما تصبح أنيميا نقص الحديد أكثر شدة قد يشعر الشخص بضيق التنفس خاصة أثناء المجهود
وقد يحدث أيضًا تسارع في ضربات القلب أو الشعور بخفقان
يحاول الجسم في هذه الحالة تعويض انخفاض قدرة الدم على نقل الأكسجين من خلال زيادة معدل ضربات القلب والتنفس
وجود ضيق التنفس المستمر أو ألم الصدر أو خفقان شديد يحتاج إلى تقييم طبي ولا يفضل افتراض أن السبب هو نقص الحديد فقط
5 ضعف التركيز والذاكرة
يمكن أن يرتبط نقص الحديد بانخفاض الطاقة وصعوبة التركيز لدى بعض الأشخاص
وقد يشعر الشخص بأنه لا يستطيع التركيز في العمل أو الدراسة كما كان من قبل أو أنه يحتاج إلى وقت أطول لإنجاز المهام
وتظهر مشكلات التركيز بشكل أوضح لدى بعض الأشخاص عندما يتطور نقص الحديد إلى أنيميا
لكن ضعف التركيز والنسيان لهما أسباب كثيرة أخرى مثل قلة النوم والإجهاد والضغط النفسي وبعض الأدوية والحالات الصحية
لذلك يجب النظر إلى هذه الأعراض ضمن الصورة الكاملة للحالة
6 تساقط الشعر وضعف الأظافر
قد يرتبط نقص الحديد بتساقط الشعر لدى بعض الأشخاص خاصة عند وجود انخفاض واضح في مخزون الحديد
وقد تصبح الأظافر أكثر ضعفًا أو هشاشة في بعض حالات نقص الحديد
لكن تساقط الشعر له أسباب كثيرة مثل اضطرابات الغدة الدرقية والعوامل الوراثية والتغيرات الهرمونية ونقص بعض العناصر الغذائية
لذلك لا يفضل تناول مكملات الحديد لعلاج تساقط الشعر دون التأكد من وجود نقص أو سبب طبي يستدعي العلاج
7 برودة اليدين والقدمين
قد يشعر بعض الأشخاص المصابين بأنيميا نقص الحديد ببرودة اليدين والقدمين
وقد تصاحب ذلك أعراض أخرى مثل التعب والدوخة والضعف العام
لكن برودة الأطراف ليست علامة خاصة بنقص الحديد وقد ترتبط بدرجة حرارة الجو أو الدورة الدموية أو بعض الحالات الطبية الأخرى
وجود عدة أعراض معًا يجعل تقييم الحالة أكثر أهمية من الاعتماد على عرض واحد
8 الرغبة في تناول أشياء غير الطعام
من العلامات التي قد تظهر مع نقص الحديد الرغبة في تناول مواد غير غذائية مثل الثلج أو التراب أو بعض المواد الأخرى
وتعرف هذه الحالة باسم اضطراب أكل المواد غير الغذائية
وقد تكون هذه الرغبة علامة تستحق تقييم مستوى الحديد خاصة إذا ظهرت مع التعب أو الشحوب أو الدوخة
ما الفرق بين نقص الحديد وأنيميا نقص الحديد
نقص الحديد يعني أن مخزون الحديد في الجسم منخفض
أما أنيميا نقص الحديد فتحدث عندما يؤدي نقص الحديد إلى عدم قدرة الجسم على إنتاج كمية كافية من الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء بصورة طبيعية
وبالتالي يمكن أن يكون لدى الشخص نقص في مخزون الحديد دون أن تكون لديه أنيميا واضحة في البداية
وهذا من الأسباب التي تجعل تحليل مخزون الحديد مهمًا في بعض الحالات إلى جانب صورة الدم
ويعد الفيريتين أحد أهم المؤشرات المستخدمة لتقييم مخزون الحديد في الجسم وتساعد نتيجته الطبيب على تحديد ما إذا كان هناك نقص في مخزون الحديد حسب الحالة والسياق الطبي
ما أسباب نقص الحديد عند الكبار
يمكن أن يحدث نقص الحديد بسبب عدم الحصول على كمية كافية من الحديد من الطعام
لكن نقص الحديد عند الكبار لا يكون سببه الغذاء دائمًا
ومن أهم الأسباب المحتملة
فقدان الدم بصورة متكررة
غزارة الدورة الشهرية لدى النساء
النزيف من الجهاز الهضمي
بعض أمراض المعدة والأمعاء التي تؤثر في امتصاص الحديد
بعض العمليات الجراحية التي تؤثر في الجهاز الهضمي
اتباع نظام غذائي منخفض في مصادر الحديد
زيادة احتياج الجسم للحديد في بعض الحالات مثل الحمل
التبرع بالدم بصورة متكررة
بعض الأمراض المزمنة أو اضطرابات الجهاز الهضمي
ولهذا فإن اكتشاف نقص الحديد عند شخص بالغ لا يعني أن الحل هو تناول مكمل الحديد فقط بل من المهم معرفة سبب النقص وخاصة إذا كان النقص واضحًا أو متكررًا
نقص الحديد عند النساء
تعد النساء في سن الدورة الشهرية من الفئات الأكثر عرضة لنقص الحديد بسبب فقدان الدم بصورة منتظمة
وتزداد احتمالية النقص عند وجود دورة شهرية غزيرة أو طويلة
كما تزداد احتياجات الجسم للحديد أثناء الحمل
ولهذا فإن ظهور التعب والدوخة وتساقط الشعر أو الشحوب لدى المرأة قد يستدعي تقييم الحديد خاصة إذا كانت الدورة الشهرية غزيرة
ولا يفضل اعتبار غزارة الدورة أمرًا طبيعيًا دائمًا إذا كانت تؤدي إلى أعراض واضحة أو تؤثر في الحياة اليومية لأن علاج سبب فقدان الدم جزء مهم من علاج نقص الحديد
نقص الحديد عند الرجال
يمكن أن يحدث نقص الحديد عند الرجال أيضًا لكنه يحتاج إلى اهتمام خاص عند اكتشافه
فإذا كان الرجل يعاني من نقص واضح في الحديد أو أنيميا نقص الحديد فقد يحتاج الطبيب إلى البحث عن سبب مثل فقدان الدم أو مشكلة في الجهاز الهضمي أو سوء الامتصاص
لذلك لا يفضل الاعتماد على تغيير النظام الغذائي أو تناول مكملات الحديد فقط دون معرفة السبب
ما أفضل الأطعمة الغنية بالحديد
يمكن الحصول على الحديد من مصادر حيوانية ونباتية متعددة
ومن أفضل الأطعمة الغنية بالحديد
اللحوم الحمراء
الكبد
الأسماك والمأكولات البحرية
الدواجن
البيض
العدس
الفاصوليا
الحمص
البازلاء
الخضروات الورقية الخضراء
المكسرات والبذور
بعض الفواكه المجففة
الحبوب والمنتجات المدعمة بالحديد
ويختلف مقدار الحديد الذي يحصل عليه الجسم من الطعام حسب نوع الغذاء وكمية الحديد الموجودة فيه وقدرة الجسم على امتصاصه
كيف أزيد امتصاص الحديد من الطعام
لا تعتمد الاستفادة من الحديد على كمية الحديد الموجودة في الطعام فقط بل تتأثر أيضًا بطريقة تناوله
يساعد فيتامين ج على تحسين امتصاص الحديد الموجود في المصادر النباتية
لذلك يمكن تناول أطعمة غنية بفيتامين ج مثل البرتقال والطماطم والفلفل مع الوجبات التي تحتوي على مصادر نباتية للحديد
ومن ناحية أخرى يمكن أن تقلل بعض المشروبات والأطعمة من امتصاص الحديد عند تناولها مع الوجبة مثل الشاي والقهوة وبعض مصادر الكالسيوم
لذلك من الأفضل عدم تناول الشاي أو القهوة مباشرة مع وجبة غنية بالحديد إذا كان الهدف تحسين امتصاص الحديد
وتوصي منظمة الصحة العالمية بالاهتمام بمصادر الحديد وتناول الأطعمة الغنية بفيتامين ج للمساعدة على امتصاصه
متى تحتاج إلى تحليل الحديد ومخزون الحديد
قد يطلب الطبيب تحليل الحديد أو مخزون الحديد عندما توجد أعراض تشير إلى نقص الحديد أو عند وجود عوامل تزيد من احتمال حدوثه
ومن الفحوصات التي قد تدخل في تقييم الحالة صورة الدم الكاملة وتحليل الفيريتين وبعض تحاليل الحديد الأخرى حسب الحالة
ويعد الفيريتين مؤشرًا مهمًا على مخزون الحديد لكن تفسيره يحتاج إلى مراعاة وجود الالتهابات أو بعض الحالات المرضية التي قد تؤثر في مستواه
لذلك لا يفضل تفسير نتيجة الفيريتين بشكل منفصل عن باقي التحاليل والتاريخ الصحي
ما النسبة الطبيعية لمخزون الحديد
لا توجد قيمة واحدة تصلح لجميع الأشخاص لأن القيم المرجعية تختلف حسب المختبر والعمر والجنس والحالة الصحية
كما أن الفيريتين قد يرتفع في بعض حالات الالتهاب أو العدوى ولذلك قد لا تعكس النتيجة وحدها كمية مخزون الحديد بصورة دقيقة في جميع الحالات
ولهذا يجب قراءة النتيجة وفق المجال المرجعي الموجود في تقرير المختبر ومقارنتها بصورة الدم والأعراض وباقي الفحوصات عند الحاجة
كيف يتم علاج نقص الحديد
يعتمد علاج نقص الحديد على درجة النقص وسببه
إذا كان السبب هو عدم الحصول على كمية كافية من الحديد من الطعام فقد يكون تحسين النظام الغذائي جزءًا أساسيًا من العلاج
أما إذا كان هناك نقص واضح أو أنيميا نقص الحديد فقد يوصي الطبيب بمكملات الحديد حسب الحالة
وفي بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى الحديد عن طريق الوريد إذا كانت مكملات الحديد عن طريق الفم غير مناسبة أو لم تكن فعالة أو كانت هناك ظروف طبية تستدعي ذلك
والأهم من تعويض الحديد هو معرفة سبب النقص
فإذا كان السبب فقدان الدم المستمر مثل النزيف أو غزارة الدورة الشهرية فإن علاج سبب فقدان الدم يساعد على منع عودة النقص
ولا ينصح بتناول جرعات عالية من الحديد دون تشخيص لأن زيادة الحديد يمكن أن تكون ضارة وقد تسبب مشكلات في الجهاز الهضمي ومضاعفات أخرى
هل نقص الحديد خطير
يمكن علاج نقص الحديد في معظم الحالات عند اكتشافه ومعرفة سببه
لكن ترك النقص لفترة طويلة قد يؤدي إلى أنيميا نقص الحديد وظهور أعراض أكثر وضوحًا مثل التعب الشديد وضيق التنفس والدوخة والخفقان
كما أن وجود نقص الحديد دون سبب واضح قد يكون علامة على فقدان دم يحتاج إلى البحث عنه
ولهذا يجب عدم الاكتفاء بتناول الحديد عند اكتشاف النقص دون محاولة معرفة سبب حدوثه خاصة لدى الرجال أو النساء بعد انقطاع الدورة الشهرية
الخلاصة
نقص الحديد عند الكبار قد يبدأ دون أعراض واضحة ثم تظهر علامات مثل التعب والدوخة والصداع وضعف التركيز وشحوب البشرة وتساقط الشعر أو ضعف الأظافر
وقد يتطور النقص إلى أنيميا نقص الحديد عندما ينخفض إنتاج الهيموجلوبين بسبب عدم توفر كمية كافية من الحديد
ومن أهم أسباب نقص الحديد عدم الحصول على كمية كافية من الغذاء أو فقدان الدم أو مشكلات امتصاص الحديد
وتشمل أفضل الأطعمة الغنية بالحديد اللحوم والأسماك والدواجن والكبد والبيض والعدس والفاصوليا والخضروات الورقية وبعض الأطعمة المدعمة
كما يساعد تناول مصادر فيتامين ج مع الأطعمة النباتية الغنية بالحديد على تحسين امتصاصه
لكن العلاج لا يعتمد على الطعام أو المكملات فقط
فإذا كان هناك نقص واضح في الحديد فمن المهم معرفة السبب وإجراء التحاليل المناسبة مثل صورة الدم ومخزون الحديد حسب ما يراه الطبيب
أسئلة شائعة عن نقص الحديد
هل نقص الحديد يسبب التعب
نعم يمكن أن يسبب نقص الحديد التعب والضعف خاصة عندما يتطور إلى أنيميا نقص الحديد
لكن التعب له أسباب كثيرة أخرى لذلك لا يمكن تشخيص نقص الحديد من هذا العرض وحده
هل نقص الحديد يسبب الدوخة
نعم قد تسبب أنيميا نقص الحديد الدوخة أو الشعور بالخفة في الرأس خاصة مع انخفاض الهيموجلوبين
لكن الدوخة قد تحدث بسبب أسباب صحية أخرى أيضًا
هل نقص الحديد يسبب تساقط الشعر
قد يرتبط انخفاض مخزون الحديد بتساقط الشعر لدى بعض الأشخاص لكن تساقط الشعر له أسباب متعددة
لذلك يفضل إجراء التقييم المناسب قبل تناول مكملات الحديد
ما أفضل الأطعمة الغنية بالحديد
من أهم المصادر اللحوم الحمراء والكبد والأسماك والدواجن والبيض والعدس والفاصوليا والحمص والخضروات الورقية وبعض الأطعمة المدعمة بالحديد
هل العدس يرفع الحديد
العدس يحتوي على الحديد ويعد من المصادر النباتية المفيدة
ويمكن تناول العدس مع مصادر غنية بفيتامين ج مثل الطماطم أو الفلفل أو بعض الفواكه للمساعدة على تحسين امتصاص الحديد
هل الشاي يقلل امتصاص الحديد
يمكن أن تقلل بعض مكونات الشاي والقهوة من امتصاص الحديد عند تناولها مع الوجبة
لذلك من الأفضل عدم تناول الشاي أو القهوة مباشرة مع الوجبات الغنية بالحديد خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم نقص في الحديد
ما تحليل نقص الحديد
قد يستخدم الطبيب صورة الدم الكاملة إلى جانب تحليل الفيريتين وبعض تحاليل الحديد الأخرى حسب الحالة
ويعد الفيريتين من المؤشرات المهمة لتقييم مخزون الحديد لكن يجب تفسيره في ضوء الحالة الصحية وباقي النتائج
ما النسبة الطبيعية لمخزون الحديد
تختلف النطاقات الطبيعية حسب المختبر والعمر والجنس والحالة الصحية
لذلك يجب الاعتماد على المجال المرجعي الموجود في تقرير التحليل وعدم تفسير رقم الفيريتين بشكل منفصل
هل يمكن علاج نقص الحديد بالطعام فقط
يعتمد ذلك على درجة النقص وسببه
قد يكون الطعام كافيًا للمساعدة في الوقاية وتحسين المدخول الغذائي في بعض الحالات
لكن نقص الحديد الواضح أو أنيميا نقص الحديد قد يحتاجان إلى مكملات أو علاج آخر يحدده الطبيب
هل يمكن تناول حبوب الحديد بدون تحليل
لا يفضل تناول جرعات علاجية من الحديد بشكل عشوائي
فالحديد الزائد قد يكون ضارًا كما أن اكتشاف نقص الحديد يحتاج إلى معرفة السبب وليس فقط تعويض الحديد
إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة مثل التعب أو الدوخة أو ضيق التنفس أو الشحوب فمن الأفضل استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات المناسبة قبل بدء العلاج
العربية