الإمساك المزمن: أسبابه وطرق التخلص منه ومتى يصبح مؤشرًا لمشكلة صحية؟

الإمساك من المشكلات الشائعة التي يمكن أن تحدث في أي عمر وقد يكون مؤقتًا ويختفي بعد تعديل بعض العادات اليومية لكن عندما يستمر لفترة طويلة أو يتكرر بصورة متكررة فقد يصبح الإمساك مزمنًا ويؤثر في جودة الحياة والراحة اليومية

ولا يقتصر الإمساك على قلة عدد مرات التبرز فقط فبعض الأشخاص قد يدخلون الحمام بصورة منتظمة نسبيًا لكنهم يعانون من صعوبة في إخراج البراز أو البراز الصلب أو الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل

وغالبًا ما يرتبط الإمساك المزمن بنمط الحياة وقلة الألياف أو السوائل وقلة الحركة لكنه قد ينتج أيضًا عن بعض الأدوية أو الحالات الصحية. لذلك من المهم معرفة السبب بدلًا من الاعتماد المستمر على الملينات دون تقييم المشكلة

ما هو الإمساك المزمن؟

يُقصد بالإمساك وجود صعوبة في التبرز أو انخفاض معدل التبرز أو خروج براز صلب وجاف أو الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بشكل كامل

ويصبح الإمساك مزمنًا عندما تستمر الأعراض أو تتكرر لفترة طويلة. ومن العلامات التي قد تشير إلى الإمساك المزمن الحاجة إلى بذل مجهود كبير أثناء التبرز أو خروج براز متكتل وصلب أو الشعور بوجود انسداد أو عدم اكتمال عملية الإخراج

ولا يوجد عدد محدد يجب أن يتبرز فيه كل شخص يوميًا لأن طبيعة حركة الأمعاء تختلف من شخص إلى آخر. الأهم هو حدوث تغير واضح عن النمط المعتاد للشخص ووجود صعوبة أو أعراض مزعجة مصاحبة

أعراض الإمساك المزمن

قد تظهر أعراض الإمساك بصورة مختلفة بين الأشخاص لكن هناك مجموعة من العلامات الشائعة

قلة عدد مرات التبرز

قد يتبرز الشخص عددًا أقل من المعتاد أو تقل مرات التبرز إلى أقل من ثلاث مرات أسبوعيًا. لكن عدد مرات التبرز وحده لا يكفي لتحديد وجود الإمساك لأن بعض الأشخاص تكون طبيعة أمعائهم أقل تكرارًا بصورة طبيعية

البراز الصلب أو الجاف

عندما يبقى البراز فترة طويلة داخل القولون يتم امتصاص كمية أكبر من الماء الموجود فيه مما يجعله أكثر صلابة وجفافًا ويزيد صعوبة إخراجه

بذل مجهود أثناء التبرز

قد يحتاج الشخص إلى الضغط بقوة أو الجلوس لفترة طويلة في الحمام حتى يتمكن من إخراج البراز. وتكرار الضغط الشديد قد يسبب مشكلات مثل البواسير أو الشق الشرجي

الشعور بعدم إفراغ الأمعاء

قد يشعر الشخص بأنه ما زال بحاجة إلى التبرز حتى بعد الخروج من الحمام أو أن جزءًا من البراز لم يخرج بالكامل

ألم وانتفاخ البطن

يمكن أن يصاحب الإمساك الشعور بالانتفاخ أو المغص أو عدم الراحة في منطقة البطن نتيجة تراكم البراز والغازات

ما أسباب الإمساك المزمن؟

توجد أسباب عديدة للإمساك المزمن وقد تكون مرتبطة بالعادات اليومية أو الأدوية أو بعض الحالات الصحية

قلة تناول الألياف

الألياف الموجودة في الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات تساعد على زيادة حجم البراز وتحسين حركته داخل الجهاز الهضمي

وعندما يحتوي النظام الغذائي على كمية قليلة من الألياف قد يصبح البراز أكثر صلابة وقد تقل سهولة مروره عبر الأمعاء

عدم شرب كمية كافية من السوائل

قلة السوائل قد تساهم في جعل البراز أكثر صلابة خاصة عندما تترافق مع انخفاض كمية الألياف أو فقدان السوائل بسبب التعرق أو القيء أو الإسهال

لذلك يحتاج الجسم إلى الحصول على كمية مناسبة من السوائل خلال اليوم مع مراعاة اختلاف الاحتياجات حسب العمر والنشاط والطقس والحالة الصحية

قلة الحركة

النشاط البدني يساعد على دعم حركة الجهاز الهضمي بينما قد يؤدي الجلوس لفترات طويلة وقلة الحركة إلى زيادة احتمالية الإصابة بالإمساك لدى بعض الأشخاص

حتى المشي بصورة منتظمة قد يكون إضافة مفيدة إلى نمط الحياة خاصة للأشخاص الذين يقضون معظم يومهم في الجلوس

تجاهل الرغبة في التبرز

تأجيل دخول الحمام بشكل متكرر قد يجعل الشخص أقل استجابة لإشارة الجسم مع مرور الوقت

لذلك من الأفضل عدم تجاهل الرغبة في التبرز عندما تكون الظروف مناسبة

تغيير الروتين

السفر وتغيير مواعيد النوم والعمل وتغيير النظام الغذائي قد يؤثر في حركة الأمعاء لدى بعض الأشخاص

وقد يظهر الإمساك أثناء السفر بسبب قلة الحركة أو تغير العادات أو عدم الحصول على السوائل والألياف بصورة كافية

بعض الأدوية

يمكن أن تسبب بعض الأدوية الإمساك كأحد آثارها الجانبية ومن أمثلتها بعض مسكنات الألم القوية وبعض أدوية الحساسية وبعض أدوية الاكتئاب وبعض مكملات الحديد

إذا بدأ الإمساك بعد استخدام دواء جديد فلا ينبغي إيقاف الدواء من تلقاء نفسك ولكن من الأفضل التحدث مع الطبيب أو الصيدلي لمعرفة الخيارات المناسبة

بعض الحالات الصحية

قد يرتبط الإمساك المزمن ببعض الحالات مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو مرض السكري أو بعض الاضطرابات العصبية أو مشكلات تؤثر في حركة الأمعاء

وفي بعض الحالات قد يكون السبب مرتبطًا باضطراب في عضلات قاع الحوض أو طريقة تنسيق عملية التبرز

كيف يمكن التخلص من الإمساك المزمن؟

يعتمد علاج الإمساك على السبب وشدة الأعراض ومدة استمرارها. وفي الحالات البسيطة قد تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة بصورة واضحة

زيادة الألياف تدريجيًا

يمكن زيادة كمية الألياف من خلال تناول الخضروات والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور

لكن من الأفضل زيادة الألياف تدريجيًا بدلًا من رفع الكمية بصورة مفاجئة لأن الزيادة السريعة قد تسبب الغازات والانتفاخ

كما يجب الاهتمام بشرب السوائل بصورة مناسبة لأن الألياف تحتاج إلى كمية كافية من السوائل حتى تساعد على تحسين قوام البراز

شرب الماء والسوائل

الحصول على كمية مناسبة من السوائل يساعد على منع جفاف البراز لدى كثير من الأشخاص

ولا توجد كمية واحدة مناسبة للجميع لأن احتياجات السوائل تختلف حسب النشاط والطقس والحالة الصحية. كما أن بعض الحالات الطبية تتطلب تقليل السوائل لذلك يجب اتباع تعليمات الطبيب عند وجود مرض يؤثر في توازن السوائل

ممارسة النشاط البدني

يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم في تحسين حركة الأمعاء

وليس من الضروري ممارسة تمارين شديدة حتى يستفيد الشخص من الحركة. فالمشي المنتظم أو زيادة النشاط اليومي قد يكون خطوة عملية ومفيدة

تنظيم وقت دخول الحمام

من المفيد تخصيص وقت هادئ لدخول الحمام وعدم الاستعجال

وقد يكون الذهاب إلى الحمام بعد تناول الطعام مناسبًا لبعض الأشخاص لأن تناول الطعام يمكن أن يحفز حركة القولون

كما يساعد وضع القدمين على مسند صغير أثناء الجلوس على المرحاض بعض الأشخاص على اتخاذ وضعية أكثر راحة أثناء التبرز

عدم الإفراط في استخدام الملينات

توجد أنواع مختلفة من الملينات ويمكن أن تكون مفيدة في علاج الإمساك عند استخدامها بالطريقة الصحيحة

لكن لا يفضل الاعتماد عليها بصورة مستمرة دون معرفة السبب أو زيادة الجرعة من تلقاء النفس

ويعتمد اختيار الملين المناسب على طبيعة الإمساك والحالة الصحية والأدوية التي يتناولها الشخص لذلك من الأفضل استشارة الطبيب أو الصيدلي عند الحاجة إلى استخدامها لفترة طويلة

هل الإمساك المزمن خطير؟

في معظم الحالات لا يكون الإمساك البسيط خطيرًا ويمكن التعامل معه من خلال تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة

لكن استمرار الإمساك لفترة طويلة أو حدوث تغير جديد ومفاجئ في عادات التبرز قد يستدعي البحث عن السبب

كما يمكن أن يؤدي الإمساك المزمن نفسه إلى مضاعفات مزعجة مثل البواسير والشقوق الشرجية أو تراكم البراز داخل القولون في الحالات الشديدة

وفي بعض الحالات النادرة قد يكون الإمساك أحد أعراض مشكلة صحية تحتاج إلى تشخيص وعلاج ولذلك من المهم الانتباه إلى العلامات التحذيرية

متى يصبح الإمساك مؤشرًا لمشكلة صحية؟

هناك بعض الأعراض التي لا يفضل تجاهلها عند وجود الإمساك

وجود دم في البراز

قد يحدث الدم بسبب البواسير أو الشق الشرجي الناتج عن الإمساك لكن وجود الدم في البراز قد يكون له أسباب أخرى أيضًا

لذلك إذا كان النزيف متكررًا أو واضحًا أو غير معتاد فمن الأفضل استشارة الطبيب لتحديد السبب

فقدان الوزن دون سبب واضح

إذا صاحب الإمساك فقدان وزن غير مقصود فقد يحتاج الأمر إلى تقييم طبي لمعرفة السبب

ألم شديد أو مستمر في البطن

الألم الشديد أو المستمر ليس من الأعراض التي ينبغي التعامل معها على أنه إمساك عادي خاصة إذا كان مصحوبًا بالانتفاخ الشديد أو القيء

القيء وانتفاخ البطن الشديد

إذا أصبح البطن منتفخًا بصورة ملحوظة مع القيء وعدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز فقد تكون هناك مشكلة تحتاج إلى تقييم طبي عاجل

ظهور الإمساك بشكل جديد ومفاجئ

خصوصًا لدى الأشخاص الأكبر سنًا أو عندما يكون هناك تغير واضح ومستمر في نمط التبرز

الإمساك المزمن عند الأطفال

يمكن أن يحدث الإمساك لدى الأطفال أيضًا وغالبًا ما يرتبط بتغير النظام الغذائي أو قلة السوائل أو حبس البراز

وقد يبدأ الطفل في حبس البراز بعد تجربة تبرز مؤلمة ثم تصبح المشكلة متكررة بسبب الخوف من الألم

ويحتاج الإمساك المتكرر لدى الطفل إلى التعامل معه بصورة مناسبة وعدم إعطاء الملينات أو الأدوية دون استشارة الطبيب خاصة عند وجود ألم شديد أو قيء أو انتفاخ واضح أو دم في البراز

الإمساك أثناء الحمل

يمكن أن تعاني بعض النساء من الإمساك أثناء الحمل نتيجة التغيرات الهرمونية وقلة الحركة أو استخدام بعض المكملات مثل الحديد

وتساعد زيادة الألياف وشرب السوائل بصورة مناسبة والحركة المنتظمة على تحسين المشكلة في كثير من الحالات

لكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي دواء أو ملين أثناء الحمل للتأكد من ملاءمته للحالة

نصائح يومية للوقاية من الإمساك

يمكن تقليل احتمالية الإصابة بالإمساك من خلال اتباع مجموعة من العادات البسيطة

تناول الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة بصورة منتظمة

زيادة الألياف تدريجيًا إذا كان النظام الغذائي منخفضًا فيها

شرب كمية مناسبة من الماء والسوائل

ممارسة النشاط البدني بانتظام

عدم تجاهل الرغبة في التبرز

الحفاظ على روتين منتظم لدخول الحمام

تجنب الاستخدام المتكرر للملينات دون استشارة مختص

مراجعة الأدوية التي قد تسبب الإمساك مع الطبيب أو الصيدلي

متى تحتاج إلى الطبيب؟

إذا استمر الإمساك رغم تعديل النظام الغذائي وزيادة الحركة والسوائل فقد يكون من الأفضل مراجعة الطبيب لتحديد السبب

وتصبح المراجعة أكثر أهمية عند وجود دم في البراز أو فقدان وزن غير مبرر أو ألم مستمر في البطن أو تغير مفاجئ في عادات التبرز

كما يجب طلب الرعاية الطبية بسرعة عند وجود ألم شديد في البطن مع القيء أو انتفاخ شديد أو عدم القدرة على إخراج البراز والغازات لأن هذه الأعراض قد تشير إلى انسداد أو مشكلة أخرى تحتاج إلى تقييم عاجل

الخلاصة

الإمساك المزمن مشكلة شائعة وقد ينتج عن أسباب بسيطة مثل قلة الألياف والسوائل أو قلة الحركة أو تجاهل الرغبة في التبرز لكنه قد يرتبط أحيانًا ببعض الأدوية أو الحالات الصحية

وغالبًا ما يبدأ تحسين الإمساك من تعديل نمط الحياة من خلال تناول كمية مناسبة من الألياف وشرب السوائل والحركة المنتظمة وتنظيم مواعيد دخول الحمام

لكن استمرار الإمساك أو ظهوره بصورة جديدة ومفاجئة يستدعي الانتباه خاصة إذا صاحبه دم في البراز أو فقدان وزن غير مبرر أو ألم شديد أو قيء أو انتفاخ واضح

وفي هذه الحالات يكون تقييم الطبيب مهمًا لتحديد السبب واستبعاد المشكلات التي تحتاج إلى علاج متخصص بدلًا من الاعتماد المستمر على الملينات أو الحلول المنزلية