أسباب الدوخة المستمرة متى تكون بسيطة ومتى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

الدوخة من الأعراض الشائعة التي قد يشعر بها الشخص في أوقات مختلفة وقد تكون بسيطة ومؤقتة وتختفي بعد الراحة أو تناول الطعام أو شرب كمية كافية من الماء

لكن عندما تتكرر الدوخة أو تستمر لفترة طويلة أو تحدث دون سبب واضح فقد تحتاج إلى تقييم طبي لمعرفة السبب

والدوخة ليست وصفًا لحالة واحدة فقط فقد يشعر الشخص بأنه على وشك الإغماء أو أنه غير متزن أو أن المكان يتحرك من حوله أو أن كل شيء يدور

ويطلق على الإحساس بأن الشخص أو المكان من حوله يدور اسم الدوار وهو نوع محدد من الدوخة وغالبًا ما يرتبط بمشكلات في الأذن الداخلية أو الجهاز المسؤول عن التوازن

لذلك فإن معرفة طبيعة الدوخة ووقت حدوثها والأعراض المصاحبة لها تساعد الطبيب على تحديد السبب واختيار الفحوصات والعلاج المناسب

ما المقصود بالدوخة المستمرة؟

الدوخة المستمرة لا تعني بالضرورة أن الشخص يشعر بالدوخة طوال اليوم دون توقف

قد يقصد بها استمرار الإحساس بعدم الاتزان لفترة طويلة أو تكرار نوبات الدوخة بصورة متقاربة أو عودة الأعراض بشكل متكرر دون معرفة السبب

وقد تستمر الدوخة لساعات أو أيام أو تظهر على شكل نوبات قصيرة تتكرر مع بعض الحركات أو عند الوقوف

ولهذا من المهم وصف الإحساس بدقة

هل تشعر بأن المكان يدور حولك

هل تشعر بأنك ستفقد الوعي

هل تشعر بعدم الاتزان أثناء المشي

هل تبدأ الدوخة عند الوقوف

هل تحدث عند تحريك الرأس أو التقلب في السرير

هذه التفاصيل قد تساعد في الوصول إلى السبب لأن طريقة ظهور الدوخة والعوامل التي تحفزها من المعلومات المهمة في التقييم الطبي

ما أشهر أسباب الدوخة المستمرة؟

هناك أسباب كثيرة يمكن أن تؤدي إلى الدوخة المستمرة أو المتكررة ولا يمكن تحديد السبب من العرض وحده

ومن أشهر الأسباب الجفاف وانخفاض ضغط الدم ومشكلات الأذن الداخلية والصداع النصفي وبعض الأدوية وانخفاض سكر الدم والأنيميا والقلق والتوتر

وفي بعض الحالات النادرة قد تكون الدوخة مرتبطة بمشكلة في القلب أو الجهاز العصبي ولذلك يجب الانتباه إلى الأعراض المصاحبة

1 الجفاف وقلة شرب الماء

يعد الجفاف من الأسباب البسيطة والشائعة التي قد تؤدي إلى الدوخة

قد يحدث ذلك عند عدم تناول كمية كافية من السوائل أو بعد التعرق الشديد أو ممارسة الرياضة لفترة طويلة أو التعرض للحرارة

وقد تصاحب الدوخة أعراض أخرى مثل العطش وجفاف الفم والضعف والصداع

وفي هذه الحالة قد تتحسن الأعراض بعد الحصول على كمية مناسبة من السوائل والراحة إذا لم توجد مشكلة صحية أخرى

لكن استمرار الدوخة رغم شرب السوائل أو تكرارها دون سبب واضح يستدعي البحث عن أسباب أخرى

2 انخفاض ضغط الدم خاصة عند الوقوف

قد يشعر بعض الأشخاص بالدوخة عند الانتقال بسرعة من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف

ويحدث ذلك أحيانًا بسبب انخفاض ضغط الدم عند الوقوف ويعرف بانخفاض ضغط الدم الانتصابي

وقد يشعر الشخص بخفة في الرأس أو عدم الاتزان أو أنه على وشك الإغماء

وقد يكون السبب الجفاف أو بعض الأدوية أو بعض الحالات الصحية

لذلك إذا كانت الدوخة تتكرر كلما وقفت فمن المفيد قياس ضغط الدم ومناقشة الأمر مع الطبيب خاصة إذا كانت الأعراض شديدة أو أدت إلى الإغماء

3 مشكلات الأذن الداخلية والدوار

الأذن الداخلية لها دور أساسي في الحفاظ على التوازن

وبعض المشكلات التي تؤثر فيها قد تسبب إحساسًا واضحًا بأن المكان يدور أو أن الجسم يتحرك رغم ثباته

ومن أشهر أسباب الدوار الحميد المرتبط بوضعية الرأس والذي قد يحدث عند تحريك الرأس أو التقلب في السرير

وقد يرتبط الدوار أيضًا بالتهاب العصب المسؤول عن التوازن أو بعض أمراض الأذن الداخلية

وفي بعض الحالات قد يصاحب الدوار طنين في الأذن أو ضعف في السمع أو الشعور بامتلاء الأذن

وجود هذه الأعراض يساعد الطبيب على تحديد ما إذا كان السبب مرتبطًا بالأذن الداخلية

4 نقص الحديد والأنيميا

يمكن أن ترتبط الدوخة بالأنيميا خاصة عندما يكون مستوى الهيموجلوبين منخفضًا بشكل واضح

وقد تظهر معها أعراض مثل التعب والضعف وشحوب البشرة وضيق التنفس عند بذل مجهود وسرعة ضربات القلب

ومن أسباب الأنيميا نقص الحديد ولذلك قد تكون الدوخة لدى بعض الأشخاص مرتبطة بنقص الحديد أو أنيميا نقص الحديد

لكن لا يمكن اعتبار الدوخة وحدها دليلًا على نقص الحديد لأن لها أسبابًا كثيرة أخرى

وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء صورة دم كاملة وتحاليل الحديد ومخزون الحديد حسب الأعراض والتاريخ الصحي

5 انخفاض سكر الدم

يمكن أن تحدث الدوخة عند انخفاض مستوى سكر الدم خاصة لدى الأشخاص المصابين بالسكري الذين يستخدمون بعض أدوية خفض السكر

وقد تصاحب الدوخة أعراض مثل التعرق والرعشة والجوع والضعف وتسارع ضربات القلب

كما قد يشعر الشخص بالقلق أو التشوش عندما ينخفض السكر بشكل كبير

إذا تكررت هذه الأعراض فمن المهم تقييم مستوى السكر ومعرفة السبب وعدم الاعتماد على تناول الطعام بشكل عشوائي دون تقييم الحالة

6 بعض الأدوية

يمكن أن تكون الدوخة أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية

ومن الأدوية التي قد تسبب الدوخة بعض أدوية ضغط الدم وبعض المهدئات وبعض مضادات الاكتئاب وبعض أدوية الصرع وغيرها

وقد تبدأ الدوخة بعد بدء دواء جديد أو بعد تغيير الجرعة

لذلك من المهم إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تستخدمها عند تقييم الدوخة

ولا يفضل إيقاف أي دواء موصوف من الطبيب بشكل مفاجئ دون استشارته

7 الصداع النصفي

قد يصاحب الصداع النصفي الشعور بالدوخة أو الدوار لدى بعض الأشخاص

وفي بعض الحالات قد تحدث الدوخة حتى دون وجود صداع شديد في الوقت نفسه

وقد ترتبط الأعراض بالحساسية للضوء أو الأصوات أو الغثيان

إذا كانت نوبات الدوخة تتكرر مع أعراض تشبه الصداع النصفي فقد يحتاج الأمر إلى تقييم طبي لتحديد السبب المناسب للعلاج

8 القلق والتوتر

يمكن أن يرتبط القلق والتوتر بالشعور بالدوخة أو عدم الاتزان لدى بعض الأشخاص

وقد يشعر الشخص بأنه غير ثابت أو أن رأسه خفيف خاصة أثناء فترات التوتر الشديد

لكن من المهم عدم افتراض أن الدوخة سببها القلق بمجرد وجود توتر

فالأفضل استبعاد الأسباب الجسدية المحتملة خاصة إذا كانت الدوخة جديدة أو مستمرة أو مصحوبة بأعراض أخرى

9 اضطرابات القلب والدورة الدموية

في بعض الحالات يمكن أن ترتبط الدوخة بمشكلة في ضربات القلب أو انخفاض وصول الدم إلى الدماغ

وقد تكون الدوخة مصحوبة بخفقان أو ألم في الصدر أو ضيق التنفس أو الإغماء

وهذه الأعراض تحتاج إلى تقييم طبي سريع خاصة إذا ظهرت بصورة مفاجئة أو شديدة

لذلك لا يجب اعتبار الدوخة مجرد مشكلة بسيطة إذا كانت مرتبطة بأعراض قلبية واضحة

هل الدوخة المستمرة خطيرة؟

في معظم الحالات لا تكون الدوخة دليلًا على مشكلة خطيرة

لكن استمرار الدوخة أو تكرارها دون سبب واضح يستحق التقييم الطبي

ويفضل زيارة الطبيب إذا كانت الدوخة تتكرر أو تستمر لفترة طويلة أو تؤثر في القدرة على العمل أو المشي أو ممارسة الأنشطة اليومية

كما يجب تقييم الدوخة إذا ظهرت بشكل مفاجئ أو أصبحت أكثر شدة أو صاحبها تغير في السمع أو النظر أو التوازن

متى تكون الدوخة حالة طارئة؟

هناك أعراض لا ينبغي تجاهلها عند حدوثها مع الدوخة

إذا ظهرت الدوخة بصورة مفاجئة وشديدة مع ضعف أو تنميل في الوجه أو الذراع أو الساق أو صعوبة في الكلام أو فقدان التوازن الشديد فقد تكون هناك مشكلة عصبية خطيرة وتحتاج إلى تقييم طارئ

كما تستدعي الدوخة الشديدة المصحوبة بصداع مفاجئ وشديد أو ألم في الصدر أو ضيق التنفس أو الإغماء أو تشنجات أو اضطراب واضح في الوعي الحصول على رعاية طبية عاجلة

وتحتاج أيضًا التغيرات المفاجئة في الرؤية أو ازدواج الرؤية أو فقدان السمع المفاجئ إلى تقييم طبي عاجل خاصة إذا ظهرت مع دوار شديد

الدوخة عند الوقوف ماذا تعني؟

إذا كانت الدوخة تظهر بشكل أساسي عند الوقوف بعد الجلوس أو الاستلقاء فقد يكون انخفاض ضغط الدم عند الوقوف أحد الاحتمالات

وقد يكون الجفاف أو بعض الأدوية من الأسباب التي تساهم في ذلك

ومن الأفضل الانتقال من الاستلقاء إلى الجلوس ثم الوقوف ببطء

وإذا شعرت بالدوخة فاجلس أو استلق حتى تمر الأعراض لتجنب السقوط

وإذا كانت الحالة تتكرر بصورة مستمرة فمن الأفضل قياس ضغط الدم وتقييم السبب بدلًا من الاعتماد على النصائح المنزلية فقط

الدوخة وعدم الاتزان أثناء المشي

الشعور بعدم الاتزان يختلف عن الإحساس بأن المكان يدور

وقد يحدث بسبب مشكلات الأذن الداخلية أو بعض اضطرابات الجهاز العصبي أو ضعف العضلات أو تأثير بعض الأدوية

كما قد تزيد احتمالية السقوط عند كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من دوخة متكررة

ولهذا يجب عدم تجاهل صعوبة المشي أو فقدان التوازن خاصة إذا ظهرت فجأة أو كانت مصحوبة بضعف أو تنميل أو تغير في الكلام أو الرؤية

كيف يتم تشخيص سبب الدوخة؟

لا يوجد تحليل واحد يمكنه تحديد سبب جميع حالات الدوخة

يبدأ الطبيب عادة بسؤال المريض عن طبيعة الإحساس ووقت حدوثه ومدته والعوامل التي تزيده أو تخففه

وقد يسأل عن الأدوية المستخدمة والأمراض الموجودة والأعراض المصاحبة مثل الصداع أو طنين الأذن أو ضعف السمع أو الخفقان

وقد يتم قياس ضغط الدم والنبض وفحص التوازن والجهاز العصبي والأذن حسب الحالة

وفي بعض الحالات قد يحتاج الطبيب إلى تحاليل دم مثل صورة الدم أو مستوى السكر أو بعض تحاليل أخرى

وقد تكون هناك حاجة إلى فحوصات متخصصة للأذن أو اختبارات للسمع والتوازن أو تصوير طبي عندما توجد مؤشرات تستدعي ذلك

لذلك لا يفضل إجراء مجموعة كبيرة من التحاليل بشكل عشوائي قبل معرفة طبيعة الدوخة

ماذا تفعل عند الشعور بالدوخة؟

عند حدوث الدوخة يفضل الجلوس أو الاستلقاء حتى تتحسن الأعراض

وتجنب الوقوف أو الحركة المفاجئة

كما يساعد الحصول على كمية مناسبة من السوائل إذا كان الجفاف أحد الاحتمالات

ويفضل تجنب القيادة أو استخدام الآلات أو صعود الأماكن المرتفعة أثناء الشعور بالدوخة لأن فقدان التوازن قد يؤدي إلى السقوط أو الحوادث

إذا كانت الدوخة تتكرر فمن المفيد تسجيل وقت حدوثها ومدة النوبة وما إذا كانت مرتبطة بالوقوف أو تحريك الرأس أو تناول الطعام أو استخدام دواء معين

هذه المعلومات قد تساعد الطبيب في تحديد السبب بصورة أسرع

هل نقص الفيتامينات يسبب الدوخة؟

يمكن أن ترتبط الدوخة ببعض أنواع الأنيميا أو نقص بعض العناصر الغذائية في حالات معينة

لكن لا ينبغي افتراض أن أي دوخة سببها نقص فيتامين ب12 أو الحديد

فقد تكون المشكلة مرتبطة بضغط الدم أو الأذن الداخلية أو الجفاف أو السكر أو الأدوية أو أسباب أخرى

ولهذا فإن تحديد السبب يحتاج إلى تقييم الأعراض وإجراء الفحوصات عند الحاجة

هل الدوخة المستمرة تحتاج إلى تحليل؟

ليس كل شخص يعاني من الدوخة يحتاج إلى نفس التحاليل

إذا كانت الدوخة متكررة أو مستمرة أو غير واضحة السبب فقد يطلب الطبيب بعض الفحوصات بناءً على الأعراض

وقد تشمل صورة الدم للكشف عن الأنيميا أو قياس السكر أو بعض تحاليل الحديد أو غيرها حسب الحالة

أما إذا كانت الأعراض تشير إلى مشكلة في الأذن الداخلية فقد تكون فحوصات السمع والتوازن أكثر أهمية من تحاليل الدم

لذلك الأفضل أن يتم اختيار التحاليل بناءً على التقييم الطبي بدلًا من إجراء تحاليل عشوائية

الخلاصة

أسباب الدوخة المستمرة كثيرة وقد تكون بسيطة مثل الجفاف أو الوقوف بسرعة أو قلة تناول الطعام وقد ترتبط أحيانًا بانخفاض ضغط الدم أو الأنيميا أو نقص الحديد أو بعض الأدوية

كما يمكن أن يكون السبب مرتبطًا بالأذن الداخلية خاصة عندما يكون الإحساس الأساسي هو دوران المكان أو الجسم

وفي بعض الحالات قد تكون الدوخة مرتبطة بالصداع النصفي أو القلق أو مشكلات القلب والدورة الدموية

ولا يمكن تحديد سبب الدوخة من العرض وحده

إذا كانت الدوخة متكررة أو مستمرة أو تؤثر في حياتك اليومية أو تحدث دون سبب واضح فمن الأفضل استشارة الطبيب

أما إذا ظهرت الدوخة فجأة وبشدة مع ضعف أو تنميل في أحد أطراف الجسم أو صعوبة في الكلام أو تغير في الرؤية أو ألم في الصدر أو ضيق التنفس أو فقدان الوعي فيجب الحصول على رعاية طبية عاجلة

أسئلة شائعة عن الدوخة المستمرة

ما أشهر أسباب الدوخة المستمرة؟

من أسباب الدوخة المستمرة الجفاف وانخفاض ضغط الدم ومشكلات الأذن الداخلية والأنيميا ونقص الحديد وبعض الأدوية وانخفاض سكر الدم والصداع النصفي والقلق

لكن تحديد السبب يحتاج إلى معرفة طبيعة الدوخة والأعراض المصاحبة لها

هل نقص الحديد يسبب الدوخة؟

نعم يمكن أن تسبب أنيميا نقص الحديد الدوخة خاصة عندما يكون انخفاض الهيموجلوبين واضحًا

لكن الدوخة لها أسباب كثيرة أخرى ولا تعني وحدها وجود نقص في الحديد

هل انخفاض الضغط يسبب الدوخة؟

نعم قد يسبب انخفاض ضغط الدم الدوخة أو الشعور بقرب الإغماء خاصة عند الوقوف بسرعة

إذا كانت الدوخة تتكرر عند الوقوف فمن الأفضل قياس ضغط الدم وتقييم السبب

هل الدوخة من الأذن؟

قد تكون الدوخة أو الدوار ناتجة عن مشكلة في الأذن الداخلية خاصة إذا كان الإحساس هو دوران المكان أو الجسم أو كان مصحوبًا بطنين أو ضعف في السمع

لكن ليس كل أنواع الدوخة مرتبطة بالأذن

هل الدوخة المستمرة من أعراض نقص فيتامين ب12؟

يمكن أن تظهر الدوخة لدى بعض الأشخاص المصابين بنقص فيتامين ب12 خاصة إذا أدى النقص إلى أنيميا

لكن نقص ب12 ليس السبب الوحيد للدوخة ولا يمكن تشخيصه من هذا العرض وحده

هل الدوخة عند الوقوف خطيرة؟

قد تكون الدوخة عند الوقوف نتيجة انخفاض ضغط الدم الانتصابي أو الجفاف أو بعض الأدوية

لكن إذا كانت متكررة أو أدت إلى الإغماء أو السقوط فمن الأفضل تقييمها طبيًا

متى تكون الدوخة خطيرة؟

تحتاج الدوخة إلى تقييم طارئ إذا ظهرت فجأة وبشدة مع أعراض مثل ضعف أو تنميل في الوجه أو الذراع أو الساق أو صعوبة الكلام أو اضطراب الرؤية أو ألم الصدر أو ضيق التنفس أو فقدان الوعي أو تشنجات

هل الدوخة المستمرة تحتاج إلى تحليل؟

قد تحتاج إلى بعض التحاليل حسب السبب المحتمل والأعراض المصاحبة

وقد تشمل صورة الدم وتحليل السكر وبعض تحاليل الحديد أو غيرها

لكن لا يوجد تحليل واحد مناسب لكل حالات الدوخة

ماذا أفعل عند الشعور بالدوخة؟

اجلس أو استلق حتى تتحسن الأعراض وتحرك ببطء عند الوقوف واحرص على تناول كمية مناسبة من السوائل

وتجنب القيادة أو استخدام الآلات أثناء الشعور بالدوخة

إذا تكررت الأعراض أو استمرت دون سبب واضح فمن الأفضل استشارة الطبيب